PRK Lasek Lazer Görüş Düzeltme Ameliyatı

PRK ve LASEK
PRK (Photorefractive Keratectomy) ve LASEK (Laser Assisted Subepithelial Keratomileusis), lazer göz cerrahisinde kullanılan yüzey ablasyonu yöntemleridir. Her iki teknikte de amaç, korneanın yeniden şekillendirilmesi yoluyla kırma kusurlarını düzeltmektir.
- PRK: İlk lazer göz ameliyatı yöntemlerinden biridir. Epitel tabakası kaldırılarak excimer lazer uygulanır.
- LASEK: PRK’ın geliştirilmiş versiyonudur. Epitel tabakası alkol yardımıyla gevşetilir, lazer uygulandıktan sonra epitel tekrar yerine yerleştirilir.
Bu yöntemler özellikle kornea kalınlığının sınırlı olduğu veya flap açılmasının riskli olduğu durumlarda tercih edilebilir.

PRK ve LASEK
PRK ve LASEK, aynı prensibe dayanan yüzey ablasyonu teknikleridir. İkisinin de amacı kornea yüzeyini yeniden şekillendirerek kırma kusurlarını düzeltmektir. Ancak epitel tabakasının kaldırılma ve tedavi sonrası yerine konulma şekli açısından farklılık gösterirler.

2.1 PRK Tekniği
- Epitel tabakası tamamen kaldırılır.
- Excimer lazer doğrudan kornea yüzeyine uygulanır.
- Epitel birkaç gün içinde kendiliğinden yeniden oluşur.
- İyileşme süresi LASEK’e göre biraz daha uzundur.

2.2 LASEK Tekniği
- Epitel tabakası, düşük konsantrasyonda alkol yardımıyla gevşetilir.
- Epitel dikkatlice kenara alınır ve excimer lazer uygulanır.
- Lazer işlemi sonrası epitel tabakası tekrar yerine yerleştirilir.
- Epitelin korunması sayesinde iyileşme süreci PRK’a kıyasla daha hızlı olabilir.

2.3 Karşılaştırmalı Bakış
- PRK: Daha basit ve uzun süredir kullanılan bir tekniktir.
- LASEK: PRK’ın geliştirilmiş versiyonudur, epitelin korunması sayesinde iyileşme sürecinde avantaj sağlayabilir.
- Her iki yöntem de flap açılmadığı için ince kornealı bireylerde ve travmaya maruz kalabilecek mesleklerde kullanılabilir.

2.4 İzmir’de Klinik Tercihler
İzmir’de lazer göz cerrahisi planlayan bireyler için PRK ve LASEK, özellikle kornea kalınlığının LASIK için yeterli olmadığı durumlarda öne çıkan seçeneklerdir. Deneyimli merkezlerde hasta yapısına göre hangi yöntemin daha uygun olduğu belirlenir.

3.1 LASIK Tekniği
Lazer göz cerrahisinde en sık kullanılan yöntemlerden biri olan LASIK, hızlı iyileşme süresi ile öne çıkar. Ancak PRK ve LASEK gibi yüzey ablasyonu yöntemleri, farklı avantajlarıyla dikkat çeker. Bu üç tekniğin temel farkı, flap açılıp açılmamasıdır.
- Flap adı verilen ince bir kornea kapağı açılır.
- Excimer lazer, korneanın alt tabakasına uygulanır.
- Flap tekrar kapatılır ve iyileşme süreci başlar.
- İyileşme hızlıdır, çoğu hasta ertesi gün günlük yaşamına dönebilir.

3.2 PRK ve LASEK Teknikleri
- Flap açılmaz, lazer doğrudan kornea yüzeyine uygulanır.
- Bu nedenle korneal biyomekanik yapının daha fazla korunması mümkündür.
- İyileşme süresi LASIK’e göre daha uzun olabilir.

3.3 Avantaj ve Dezavantajlar
- LASIK: Hızlı iyileşme ve konfor avantajı sunar, ancak flap açılması gerektiği için travmaya karşı daha hassastır.
- PRK/LASEK: İyileşme süresi daha uzun olsa da flap açılmadığı için ince kornealarda veya göze darbe alma riski yüksek mesleklerde avantajlıdır.

3.4 Kimler Tercih Edebilir
- Sporcular, askerler veya göz travmasına açık mesleklerde PRK/LASEK tercih edilebilir.
- Hızlı iyileşme isteyen ve kornea yapısı uygun olan kişilerde LASIK öne çıkar.

PRK ve LASEK, flap açılmayan yöntemler olarak LASIK’e kıyasla farklı hasta gruplarına avantaj sağlar. Hangi yöntemin uygun olduğuna karar verilmesi için ayrıntılı göz muayenesi yapılması gerekir.

4.1 PRK
No Touch Lazer (Trans-PRK) ile PRK/LASEK yöntemleri, yüzey ablasyonu temeline dayanan lazer göz cerrahisi teknikleridir. Her üç yöntemde de flap açılmaz ve excimer lazer doğrudan korneanın yüzeyine uygulanır. Ancak epitelin kaldırılma ve tedavi sürecindeki yaklaşımlar açısından farklılıklar vardır.
- Epitel tabakası mekanik olarak kaldırılır.
- Excimer lazer doğrudan kornea yüzeyine uygulanır.
- Epitel birkaç gün içinde kendiliğinden yenilenir.

4.2 LASEK
- Epitel düşük konsantrasyonda alkol ile gevşetilir.
- Lazer uygulaması tamamlandıktan sonra epitel tekrar yerine yerleştirilir.
- İyileşme süreci PRK’a göre daha hızlı olabilir.

4.3 No Touch Lazer (Trans-PRK)
- Epitel tabakası tamamen excimer lazer ile kaldırılır, cerrahın göze fiziksel teması olmaz.
- Lazer aynı seansta hem epitelin kaldırılmasını hem de kırma kusurunun düzeltilmesini sağlar.
- Temassız uygulama avantajı nedeniyle modern yüzey ablasyonu yöntemlerinden biri olarak kabul edilir.

4.4 Karşılaştırmalı Değerlendirme
- PRK: Basit, uzun süredir kullanılan yöntemdir.
- LASEK: Epitel korunarak yapılan PRK’ın geliştirilmiş versiyonudur.
- No Touch Lazer: Epitelin lazerle kaldırılması sayesinde temassız uygulama sunar.

4.5 İzmir’de Uygulama
İzmir’de lazer göz cerrahisi planlayan bireylerde, göz yapısına bağlı olarak PRK, LASEK veya No Touch Lazer yöntemleri tercih edilebilir. Netgöz Cerrahi Tıp Merkezi gibi kliniklerde bu yöntemlerin tamamı deneyimli hekimler tarafından uygulanmaktadır.

5.1 İlk Günlerde Görülen Durumlar
PRK ve LASEK yöntemleri, flap açılmadan uygulandıkları için kornea biyomekaniğini koruyabilir. Ancak iyileşme süreçleri LASIK gibi flap tabanlı yöntemlere kıyasla biraz daha uzun sürebilir. Bu nedenle hastaların operasyon sonrası dönemi doğru anlamaları ve doktor önerilerine dikkatle uymaları önemlidir.
- Gözlerde yanma, batma ve sulanma olabilir.
- Görmede bulanıklık ve ışığa hassasiyet normal kabul edilir.
- Epitel tabakasının yenilenmesi süresince birkaç gün boyunca koruyucu kontakt lens kullanılabilir.

5.2 İyileşme Süreci
- PRK: Epitel tabakasının yeniden oluşması yaklaşık 3–5 gün sürer. Görmenin netleşmesi birkaç hafta içinde gerçekleşir.
- LASEK: Epitel tabakası tekrar yerine yerleştirildiği için iyileşme PRK’a kıyasla biraz daha hızlı olabilir.
- Tam görme keskinliğinin oturması genellikle birkaç ay sürebilir.

5.3 Kontrollerin Önemi
- İlk gün kontrolü: Epitelin durumu ve koruyucu lensin uygunluğu değerlendirilir.
- 1. hafta kontrolü: Epitelin yenilenmesi ve görme keskinliği incelenir.
- 1. ay ve 3. ay kontrolleri: Görme stabilizasyonu takip edilir.

5.4 Olası Yan Etkiler
- Kuru göz şikâyetleri ilk haftalarda görülebilir.
- Gece görüşte ışık saçılması ve halo gibi etkiler geçici olabilir.
- Düzenli kontrollerle olası komplikasyonlar erken fark edilerek tedavi edilebilir.

5.5 İyileşme Süreci
PRK ve LASEK tedavileri sonrası iyileşme süreci, deneyimli hekimlerin yakın takibiyle yönetilmektedir. Bu takip, iyileşmenin sağlıklı ve güvenli şekilde tamamlanmasına katkı sağlar.

PRK ve LASEK sonrası iyileşme süreci sabır gerektirse de uzun vadeli görme kalitesi açısından güvenilir sonuçlar sunar. Düzenli kontroller, başarıyı artıran en önemli faktördür.

6.1 Uygunluk Kriterleri
PRK ve LASEK, özellikle belirli göz yapısına sahip hastalar için güvenilir seçeneklerdir. Bu yöntemlerin uygulanabilirliği, ayrıntılı göz muayenesi sonrasında uzman hekimler tarafından belirlenir.
- Yaş: Genellikle 18 yaş üstü ve göz numarası en az bir yıldır stabil olan bireyler.
- Korneal kalınlık: LASIK için yeterli korneal kalınlığı bulunmayan kişiler.
- Göz yapısı: Korneası ince veya düzensiz olan hastalar.
- Mesleki durum: Sporcular, askerler veya travmaya maruz kalma riski yüksek mesleklerde çalışanlar.
- Genel göz sağlığı: Aktif göz enfeksiyonu veya ciddi retina hastalığı bulunmayan bireyler.

6.2 Uygun Olmayan Durumlar
- Keratokonus veya ileri kornea düzensizliği olanlar.
- Kontrolsüz diyabet veya bağ dokusu hastalığı gibi sistemik sorunları olanlar.
- Gebelik ve emzirme döneminde olanlar.
- İyileşmeyi olumsuz etkileyebilecek ciddi sağlık sorunlarına sahip kişiler.

PRK veya LASEK düşünen bireyler için detaylı ön muayene büyük önem taşır. Netgöz Cerrahi Tıp Merkezi gibi kliniklerde, hastaların kornea yapısı, yaşam tarzı ve mesleki koşulları göz önünde bulundurularak hangi yöntemin uygun olduğuna karar verilir.

PRK ve LASEK, özellikle kornea yapısı LASIK için uygun olmayan hastalar için önemli tedavi seçenekleridir. Doğru hasta seçimi, uzun vadeli başarılı sonuçların elde edilmesinde belirleyici rol oynar.

7.1 Netgöz’de PRK ve LASEK Uygulamaları
İzmir, lazer göz cerrahisi alanında modern teknolojiler ve deneyimli hekim kadrosuyla öne çıkan şehirlerden biridir. Bu merkezler arasında Netgöz Cerrahi Tıp Merkezi, PRK ve LASEK gibi yüzey ablasyonu yöntemlerini uygulayan kuruluşlardan biridir.
- Teknolojik altyapı: Excimer lazer sistemleri ile korneanın yeniden şekillendirilmesi sağlanır.
- Deneyimli hekimler: PRK ve LASEK alanında tecrübeli göz doktoru kadrosu ile güvenilir bir süreç yürütülür.
- Hasta odaklı yaklaşım: Her bireyin göz yapısı, mesleki koşulları ve görme ihtiyaçları dikkate alınarak kişiye özel planlama yapılır.

7.2 PRK ve LASEK’in Yeri
- İnce kornealarda, flap açılmasının riskli olduğu durumlarda tercih edilen yöntemlerdir.
- Sporcular, askerler ve gözü travmaya maruz kalabilecek kişiler için güvenilir alternatifler sunar.
Lazer göz cerrahisi değerlendirilirken PRK ve LASEK, LASIK veya SMILE gibi yöntemlerle birlikte seçenekler arasında yer alır.

7.3 Netgöz Deneyiminin Avantajları
- Geniş teknoloji altyapısı
- Düzenli kontrol ve takip süreci
- Farklı lazer yöntemlerinin aynı merkezde uygulanabilmesi
- Hastaya özel tedavi planı oluşturulması

Netgöz Cerrahi Tıp Merkezi, İzmir’de PRK ve LASEK tedavilerinin uygulandığı merkezlerden biridir. Bu yöntemler, özellikle ince kornealı bireyler ve flap açılmasının riskli olduğu hastalar için güvenilir seçenekler arasında yer almaktadır. Deneyimli hekim kadrosu ve güçlü klinik altyapı sayesinde, İzmir’de PRK ve LASEK tedavilerinde uzun vadeli başarılı sonuçlar elde edilebilmektedir.